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慢病预防

慢病预防

“健康促进 惠民万家——县域慢病管理项目”在

时间:2019-09-16 12:28 文章来源: 【字体:

  为进一步提升鄱阳县慢病管理水平,改善当地居民身体健康状况,2019年9月3日,由健康报社主办,鄱阳县卫生健康委承办、鄱阳县人民医院协办,辉瑞普强支持的“健康促进惠民万家——县域慢病管理项目(鄱阳站)”在江西鄱阳正式启动。该项目将通过健康教育、健康促进等活动,向公众传递权威健康知识和信息,传播科学的疾病预防管理知识,提升公众的健康素养,从而提高心脑血管疾病等慢性病的防治水平和效果。鄱阳县政府、鄱阳县卫生健康委、鄱阳县人民医院相关领导及全县各乡镇卫生院代表百余人参加了当天的会议。

  心血管病等慢性疾病作为县域地区发病人数最多的疾病,疾病负担日渐加重,已成为我国重大的公共卫生问题。据《中国心血管报告2018》数据显示,中国目前约有2.9亿心血管病患者,心血管疾病已成为中国城乡居民第一位死因,农村地区死亡率为45.01%,城市地区为42.61%。加上县级以下区域药物可及性、慢病管理经验、慢病防控水平等都与城市存在较大差距,已成为目前我国心血管疾病防控的重中之重。

  为改变这一现状,国家卫生健康委员会、国务院扶贫办公室等相关部门先后发布了《中国防治慢性病中长期规划》、《贫困地区健康促进三年攻坚行动方案》等战略性文件,并做出的庄严承诺,“到2020年,要让贫困人口大病和长期慢性病得到及时有效治疗。”

  健康报社作为国家卫生健康委员会主管的行业媒体,积极聚焦健康扶贫国家目标,组织发起了此次“健康促进惠民万家——县域慢病管理项目”,为实现庄严承诺助力。健康报社运营发展事业部副主任刘平安介绍,“该项目陆续在全国多个县市级城市试点展开,通过向公众传播权威健康知识和信息,提高当地居民对高血压等常见慢病的正确认知,提高县域居民对常见慢性疾病的知晓率、治疗率和控制率,以及规范化管理率,进而提升当地居民的健康水平,并为健康扶贫事业注入全新动力。”

  “鄱阳县作为江西省人口第一大县,慢病防治形势也不容乐观。”鄱阳县副县长杨军说,随着经济发展,在人口老龄化以及生态环境、生活方式等不断变化的影响下,高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病在鄱阳逐渐呈高发态势。据统计显示,鄱阳全县人口约160万,其中高血压、糖尿病等慢性疾病已确诊病例达30余万,加上待确诊的10多万患者,为全县医疗资源供给、医保支出造成了较为沉重的负担。

  近年来,鄱阳县政府及各界医疗单位高度重视慢病防控工作,根据《“健康中国2030”划纲要》,不断探索符合鄱阳的慢病管理模式,已经取得了初步成效。鄱阳县卫生健康委副主任胡水阳介绍,作为全县最大的医疗机构,鄱阳县人民医院结合鄱阳县的实际和特点,今年4月启动了“基层高血压慢病管理惠民工程”,通过标准化的诊疗路径、合理的激励措施、互联网工具、专家培训,以及高质量药物惠民优惠等结合,提高基层医生对高血压患者的管理能力,降低心血管相关疾病的发生率特别是脑卒中的发生率,最终提高患者满意度、降低医保开支。

  “鄱阳县现在高发的慢性病主要有高血压、糖尿病、肾病和肿瘤,这些疾病大多都是由不健康的生活方式所导致的,中老年人高发,且呈年轻化趋势。”鄱阳县人民医院党委书记程关群在会上指出,为做好这些慢性病的防控,该院多措并举,已经开展了富有成效的个性化管理和规范化治疗。

  从硬件方面,鄱阳县人民医院从科室建设和硬件设备上入手,为慢病防控打下坚实基础。2015年7月,该院先后分别成立了心血管专科、内分泌/神经内科、肾内血液净化科和肿瘤科等,组建了精干的医疗团队,并引进先进设备。同时,医院也加大了慢性病防治的软实力建设。扩大了对外出进修学习和对外合作的支持。比如选派一批医生到北京上海等地的大医院学习,学成回来后陆续开展了急性心肌梗塞的溶栓和介入治疗、冠脉造影和支架植入术,以及慢性肾病腹膜透析、理疗康复等,慢病诊疗水平大大提升。

  程关群介绍,鄱阳县人民医院还通过与省级三甲医院组建医联体,现在已成为国家心血管病中心高血压专病医联体分中心,省房颤中心建设医联体单位。把专家请进来,亲诊查房和授课,提高医联体协作单位诊疗服务能力,让百姓不出县城就能享受到省级大医院的同质化医疗服务,并为疑难危重症患者提供便捷就医途径。

  医院参加了国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地——北京大学第三医院神经内科学习,并成为中国卒中学会授予的卒中中心。在自身医疗服务水平提升的同时,鄱阳县人民医院还加大了对乡镇卫生院医生的培训力度,通过一系列专家现场和线上结合的疾病治疗知识培训、技术指导、短期进修培训等惠民工程项目的开展,提高基层医生心脑血管疾病的诊疗能力和技能,形成了覆盖县乡村的高血压筛查-诊断-治疗-随访一体化的标杆式全人群管理模式。推动有条件的基层医院建设胸痛中心和卒中中心,在专业机构的指导下,规范完善胸痛和卒中的救治诊疗流程,探索出了鄱阳县慢病管理新模式。真真实现了“大病不出县,小病不出村”,大大节约了社会医疗资源,百姓也获得了健康。

  慢病防控是一场任务艰巨的持久战,健康扶贫则是一场举国奋力的攻坚战,都需要多方合力,共同推进,更需每一位患者提高认知,积极治疗。

  “老百姓因为对高血压等慢性病认知缺乏,导致很多患者该治的没治,存在很多误区。”鄱阳县人民医院心血管内科主任张功己表示,“高血压是一个需要长期管理、定期监测血压的疾病。目前很多高血压患者不定期监测血压、不头晕就不服药、自行随意停药的问题非常普遍,这给患者健康带来了隐患。一旦高血压患者不能有效控制血压,造成卒中等疾病的发病,可能导致因偏瘫而长期卧床不起、丧失语言能力等各种致残情况,甚至死亡,这对于患者及其家属都是沉重打击。

  张功己提醒公众,特别需要注意的是,对于大多数高血压患者而言,在清晨时段(通常在6:00~10:00之间)往往血黏度增高、心跳增快、血压处于上升状态,清晨血压增高会更多地引起中风、心梗等临床并发症。因此,高血压患者要特别注意清晨血压的达标管理,降低严重心脑血管疾病发生的风险,应该优先选择能平稳降压且疗效确切的长效降压药物。

  胡水阳表示,“鄱阳县也将以本次‘健康促进惠民万家——县域慢病管理项目’为契机,加大慢病健康科普知识宣教,提高公众的健康素养,从‘知信行’上引导公众提高慢病防控意识。同时,鄱阳将通过‘惠民工程’,让更多的高血压患者在减轻经济支出负担的前提下,同时享受高质量的治疗药物,接受更加规范的治疗管理,防止慢性病蔓延,进而减少因病致残、因病致贫、因病返贫现象的发生。”

  作为在心血管治疗领域创新的生物制药企业之一,辉瑞普强一直致力于支持心脑血管疾病等一系列慢病的管理与防控。辉瑞普强中国区总经理吴锋表示,辉瑞普强非常荣幸能够与政府部门、医疗机构以及媒体等通力合作,支持启动惠民万家的县域慢病管理项目,这是辉瑞普强践行企业社会责任的又一积极行动。希望这些行动能切实帮助中国百姓遏制心脑血管疾病,努力让每一个患者都能够公平的享有高质量的医疗服务和高质量的药物,提升县域公众的健康素养,共同为降低国人心血管病的发病率和死亡率做出贡献,让中国没有难管的慢病。

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